Центр Колоректальной хирургии и проктологии

Что значить Колоректальная хирургия и проктология? 

Основная специальность, которая занимается хирургическим лечением рака и доброкачественных заболеваний толстой кишки (толстой кишки), последней кишки (прямая кишка) и заднего прохода (анальная область) в рамках дисциплины общей хирургии, называется колоректальной хирургией или колопроктологией. 

Заболевания толстой и прямой кишки охватывают широкий спектр и могут проявляться в широком диапазоне от легких форм до опасных для жизни состояний. Было доказано, особенно в исследованиях рака толстой кишки, что ранняя диагностика значительно увеличивает эффективность лечения и время выживания. Значительная часть пациентов пренебрегает своими жалобами, потому что они не заботятся и / или стесняются и обращаются на более поздних стадиях. С другой стороны, из-за общего сходства в предъявлении жалоб при различных заболеваниях толстой и прямой кишки часто встречаются ошибки и задержки в диагностике, лечение возникающих состояний становится затруднительным, а скорость заживления снижается. Эта ситуация актуальна как при доброкачественных заболеваниях, так и при раке, и это создало необходимость дифференциации колоректальной хирургии и проктологии как отдельной дисциплины, начиная примерно с 200 лет назад. Сегодня потребность в лечении, производимом специалистами в своей области, продолжает расти.  

Какие заболевания лечат ректальные хирурги и проктологи? 

Выполняются все операции рака толстой кишки, рака прямой кишки и рака заднего прохода. Кроме того, лапароскопические операции предпочтительно выполнять при семейных полипсиндромах с высоким риском рака, а также при полипах прямой кишки, которые нельзя удалить эндоскопически или которые необходимо удалить без нарушения их целостности из-за риска рака. 


Выполняются все виды резекции прямой кишки, которые могут потребоваться при лечении подгруппы болезни Крона и язвенного колита, которые определяются как воспалительные заболевания кишечника. С помощью операции на подвздошно-анальном мешочке у таких пациентов можно сохранить целостность кишечника и добиться дефекации обычными способами. В частности, заболевания анальной области, которые сопровождают болезнь Крона и могут быть причиной первого обращения пациента к врачу, лечатся с большим успехом благодаря опыту специалистов в области проктологии. Подходы к лечению, используемые для этих пациентов, отличаются по сравнению с людьми, у которых нет болезни Крона, и требуют подробного обследования пациента специалистом в области ректальной хирургии толстой кишки. 


Вмешательства при заболеваниях тазового дна, таких как запор, выпадение кишечника (выпадение прямой кишки), ректоцеле и недержание кала, предпочтительно проводить лапароскопическими методами. 

Дивертикулы, которые развиваются при образовании карманов в стенке толстой кишки, могут вызывать кровотечение или воспаление. Дивертикулярная болезнь - одна из самых частых причин кишечных кровотечений в возрасте старше 50 лет. Дивертикулит, с другой стороны, представляет собой инфекцию карманов, которая развивается в толстой кишке и может приводить к угрожающим жизни картинам, и ее можно лечить с помощью хирургического вмешательства в опытных руках. 

Жалобы на кровотечение, зуд, боль и недостаточное ощущение дефекации в области ануса, которые часто встречаются в обществе, требуют обследования у опытного проктолога. Наиболее частыми заболеваниями являются геморрой, анальная трещина, анальный свищ и анальный абсцесс, и жалобы при поступлении часто можно спутать друг с другом. Для постановки правильного диагноза необходимо подробное физическое обследование анальной области с последующей оценкой анального канала с помощью аноскопа с подсветкой. В частности, для оценки геморроя и выбора правильного лечения в зависимости от его стадии требуется опыт проктологов. Точно так же анальные свищи могут быть короткими и простыми, а также сложной формой с вовлечением глубоких тканей, и первое вмешательство, выполняемое опытными проктологами, увеличивает успех лечения и снижает частоту рецидивов.